08.04.2020 – Крема (Ломбардия). 24-й день жесткого карантина. Полная самоизоляция, во время которой я только раз вышла за пределы кондоминиума. Ощущение, будто весь мир теперь живет онлайн. В соцсетях народ поет песни, запускают флешмобы и делятся рецептами. Кадры пустых улиц Рима, Милана, Венеции вызывают мурашки по коже.
Но еще больше заставляют вздрагивать данные о жертвах эпидемии коронавируса. 27 марта – черная пятница – из-за Covid-19 Италия потеряла 969 человек за один день, больше половины из них – жители Ломбардии.
Папа Римский Франциск правит службу на пустой площади святого Петра, под дождем, почти наедине. Кадры, которые навсегда останутся в памяти. «Спаси нас, Господи от болезней, эпидемий и страха за братьев», – звучит молитва, в которой особое благословение Urbi et Orbi (городу и миру) обычно произносится только в день Пасхи и на Рождество. Но Папа делает исключение, чтобы с верой и надеждой переживать этот период испытаний для всего человечества.
27 марта я не сдерживаю слезы, которые льются рекой. Мне ужасно жаль тех стареньких, которые сгорают как свечи. Тех бабушек и дедушек, которые могли бы еще радоваться жизни, встретить новую весну, отпраздновать Пасху, побыть с внуками, детьми… Но наедине с испуганными глазами, в отчаянии они тысячами борются за жизнь в интенсивных терапиях. И так же одни уходят в тот мир, без возможности попрощаться с родными.
«Нормальный» уровень смертности?
Ломбардия с начала эпидемии коронавируса бьет все рекорды. На 31 марта здесь зафиксировано 43 208 положительных случаев, из них 7 199 смертей. Для сравнения, в Пьемонте — 9301 инфицированных лиц, в регионе Венето — 9155, в Тоскане — 4 608, в Марке – 3825, в Лигурии – 3416, в Лацио — 3 095. Борьба с невидимым врагом непрерывно продолжается в провинции Бергами, которая больше всего страдает от злосчастного Covid-19.
Сейчас здесь более 8.803 инфицированных и почти две тысячи жертв. Всего с начала эпидемии в Италии обнаружено 105,792 положительных случаев, из них 12 428 человек умерли, 15 729 выздоровели. Сейчас инфицированными являются 77,635 человек.
Каждый день в выпусках новостей показывают, как Италия из последних сил борется, спасая своих сограждан. Десятками погибают медики, сотнями умирают инфицированные, старики жертвуют жизнью, отдавая аппараты вентиляции легких молодым.
В интенсивных терапиях не хватает мест, людей размещают в коридорах и в палаточных больницах. Шокируют колонны военных грузовиков на улицах Бергамо, которые вывозят гробы в другие регионы, ведь местные крематории работают 24 часа в сутки и не могут справиться с нагрузкой. И на фоне этого апокалипсиса в Ломбардии и коллапса медицинской системы находятся «умники», которые в соцсетях апеллируют к призрачной статистике, которая указывает на «нормальный» уровень смертности в Италии.
Вежливо спорю со скептиками в комментариях в соцсетях. Выдыхаю и вспоминаю свои семинары в университете Бергамо, которые проводил журналист L’Eco di Bergamo Исая Инверниззи. Он занимается именно статистикой, и способен проанализировать любые цифры и превратить их в графики и выводы, чему он собственно нас и учил. В конце марта совместно с InTwig он начал углубленное расследование во всех муниципалитетах города Бергамо, чтобы понять реальную смертность, сравнив данные первых трех месяцев 2020 года с показателями прошлых лет. И его предварительные выводы очень неутешительны.
В Бергамо смертность в 4 раза выше по сравнению с прошлыми годами
«Чтобы пролить свет на реальное воздействие коронавируса в провинции Бергамо, наиболее пострадавшей в Италии, мы решили тщательно проанализировать данные каждой отдельной общины. «Эко ди Бергамо» и InTwig, агентство исследований и анализа данных, начали расследование в 243 муниципалитетах Бергамо, — пишет в своей статье Исаия Инверниззи. — Мы просим в каждой администрации информацию о смертях жителей в первые три месяца 2020 года для сравнения смертности по сравнению с предыдущими годами.
При отсутствии широкомасштабного мониторинга зараженных лиц, показатель смерти на самом деле является (к сожалению) единственным реальным измерителем, на котором можно сделать анализ».
Чтобы понять метод, с помощью которого будут анализироваться случаи смертности, журналист l’eco di Bergamo показывает пример муниципалитета Бергамо, который уже предоставил частичные цифры за первые три недели марта.
При среднем показателе 45 смертей в неделю в течение последних десяти лет сейчас наблюдаются всплески до 313-ти в неделю (с 15 по 21 марта), что почти в семь раз больше среднестатистических данных. В целом же с 1 по 21 марта соотношение умерших в четыре раза превышает среднее значение за последние десять лет.
«До последней недели февраля 2020 года, когда инфекция еще только начала распространяться, данные оставались в соответствии со средним показателем: 64 случая смерти на неделю против 48,9 в неделю за последние десять лет. Однако, с началом марта в Бергамо наблюдается взрыв: 95 смертей в первую неделю против 49,1 в среднем.
Затем идет прыжок вверх с 296 смертями во вторую неделю марта против 49,4 среднего показателя за последние десять лет. Наконец, самый высокий показатель пока что, на третьей неделе — 313 смертей против среднего показателя в 45 случаев», — приводит данные Исаия Инверниззи.
Синий график строился на базе всех людей, потерявших жизнь в муниципалитете Бергамо, учитывая также жителей провинции, умерших в больнице, красный график охватывает лишь резидентов города. В этом случае пик также был зафиксирован на третьей неделе марта, с 154 смертными случаями против 26 в среднем за последние 10 лет. При этом бывший максимум смертей в январе 2017 года (184 человека), когда были аномальные морозы, абсолютно незаметный на фоне нынешней реальности.
«Я хотел бы поддержать «аналитический» лагерь, но, как вы видите, это впечатляющее количество. Мы проведем именно опрос в остальной провинции, когда все данные будут обновлены в конце месяца», — отмечает журналист на своей странице в Facebook.
Уже в своем Twitter Исая Инверниззи публикует другие разработанные им графики, которые касаются возрастного разграничения умерших людей. Так диаграмма смертей за последний год — с января по март 2019 – 2020 гг. (данные по марту приведены по 26 марта) более чем красноречива – в феврале кривая смертности в категориях от 70 до 99 лет стремительно растет.
Другой график с числом смертей по возрастным группам в январе, феврале и марте (по 26 марта) 2020 года также не требует лишних объяснений. Если перечислить март по дням (*31/26): то будет рост смертности по сравнению с январем:
— в 4,5 раза по группе 90-летних;
— в 6 раз по группе 80-89-летних,
— в 6,5 раз по группе 70-79-летних;
— в 4 раза по группе 60-69-летних;
— в 2,5 раза по группе 50-59-летних.
По группе 40-49 лет — рост смертности отсутствует, а по группам моложе 40 лет в марте наблюдается снижение смертей. Это может быть обусловлено отсутствием ДТП и других несчастных случаев, при соблюдении строгого карантина.
Провинция Бергамо: «Официальная статистика — лишь верхушка айсберга»
Данные своих расследований журналист l’eco di Bergamo публикует и в других статьях, приводя частичную статистику по маленьким городкам в провинции Бергамо.
«Голос многих руководителей провинций в Бергамо дрожит, когда они объявляют баланс смертей за месяц. Ведь это не просто абстрактные цифры, это люди, друзья, соотечественники, чьи-то родители, с которыми даже не удалось попрощаться, — пишет Исаия Инверниззи. – Мэры маленьких городков уверяют — смертей от Covid-19 гораздо больше! Они уже несколько недель бьют на вспышку и требуют от власти большей прозрачности, ведь «официальные случаи — лишь верхушка айсберга».
Муниципальные ЗАГСЫ фиксируют аномальную тенденцию смертности по сравнению с демографическим балансом год назад. Многим людям, особенно пожилым людям, не проводят тестирование на коронавирус, поэтому они оказываются вне статистических отчетов. Много инфицированных пациентов не госпитализированы, они находятся дома с явными симптомами Covid-19, и не считаются как положительные на коронавирус.
Мэр Бергамо Джорджио Гори поднял тревогу еще 20 марта, когда дома престарелых (RSA) и интегрированные дневные центры (CDI) Ломбардии обнародовали данные о смерти 600 пожилых людей за первые три недели марта. Это почти 10% всех, кто находится под их опекой. Службы обратились в регион с просьбой обеспечить контроль ситуации и поддержку персонала.
Показатели действительно впечатляющие, на середину марта в доме престарелых в провинции Кремона с 460 кроватями за один день умерло 18 человек с тяжелыми респираторными симптомами.
В другом доме для пенсионеров в Медилье, вблизи Милана, за 23 дня зафиксировано 25 смертей: более одного человека в день. Еще в одном заведении, в южном пригороде Милана, произошло шестнадцать смертей с начала марта. Почти каждый перед смертью имел трудности с дыханием и симптомы, совместимые с COVID-19. Об этом пишет Corriere della Sera, отмечая, что почти ни один умерший не проходил тест на коронавирус, а значит не вошел в статистику, которую каждый вечер публикует региональная власть Ломбардии.
«Много человек умерло, но их смерть не была зафиксирована как от коронавируса, поскольку они умерли дома или в доме престарелых, и поэтому их не тестировали, — заявил городской глава Бергамо Джорджио Горе. — Мы обнародовали эту информацию, чтобы дать более реалистическое представление об очень серьезной проблеме, с которой мы сталкиваемся. Официальные данные являются вершиной айсберга. Это касается инфицированных, госпитализированных, а также смертей. Слишком много жертв не включено в отчеты, поскольку они умирают вне больниц».
«С начала марта у нас 120 смертей. В тот же период прошлого года лишь 14»
Альцано Ломбардо и Нембро, стали эпицентром коронавируса в провинции Бергамо. С 23 февраля по 23 марта в Альцано умерли 62 человека. Год назад было 9. В городе Нембро городской глава Клаудио Скале отмечает: «С начала марта у нас было от 110 до 120 смертей. В тот же период прошлого года 14. Этого достаточно, чтобы понять масштабы трагедии».
«В официальных документах говорится о том, что коронавирус стал причиной 9 смертей, — объясняет мэр другого городка Серияте Кристиан Веццоли, — но с начала месяца наш ЗАГС зарегистрировал около 60. При отсутствии тестирования на коронавирус, врачи пишут «интерстициальная пневмония», однако симптомы такие же, как при Covid-19. Поэтому статистические данные не соответствуют действительности».
Цифры очень грустные и по другим крупным муниципалитетам. В Тревильо с начала марта умерли 36 жителей, 68 больных находятся в больнице. В соседнем Караваджо за этот период ушли из жизни 50 человек против показателя в среднем 6-ти в предыдущие годы. Между тем, лишь 2 «официально» умерших от Covid-19.
В Далмине ушли из жизни 70 человек, из них лишь 2 официально от коронавируса. Год назад умерших лиц было 18. «Катастрофа, — так комментирует городской глава Франческа Брамани, — и даже в отношении зараженных лиц у нас нет уверенности, поскольку ежедневно нам говорят что-то другое, показывают непонятные колебания». «Мы теряем поколение добровольцев и людей, которые делали историю нашей страны», — отмечает Симона Тангорри, мэр Стеццано, где в марте погибли 40 человек (против 10 год назад), почти все с симптомами, похожими на симптомы коронавирусной болезни.
В долине Брембана, в Сан-Джованни Бианко, за последние две недели умерли 30 человек пожилого возраста, из которых только 4 «официально» от Covid-19. В Сан-Пеллегрино 23 умерших лиц, в Сельвино — 20. «Это такое самое количество, которое мы имеем за год-полтора», — объясняет городской глава Диего Берточчи.
Еще несколько статистических показателей смертности в первые три недели марта по поселкам провинции Бергамо также подтверждают худшие опасения:
Терно – 12 человек умерли (март 2019 – 1 человек умер);
Баньятика — 16 человек умерли (весь 2019 год — 28 смертей);
Кальчинате -18 человек умерли (март 2019 г. — 3 человека умерли).
«На сегодняшний день частично собранные данные подтверждают, благодаря научным доказательствам, что заявления мэра Бергамо были обоснованными, — объясняет Альдо Кристадоро, основатель InTwig, профессор «цифровых методов социальных исследований» университета Бергамо. — Модель анализа позволяет проверить влияние вируса на население с помощью показателей смертности, на основе проведенных до этого исследований. Сотрудничая с университетом Бергамо, мы хотим распространить такую же модель анализа влияния коронавируса и на другие провинции Ломбардии».
В провинции Бергамо больше всего страдают мужчины от 70 до 79 лет. Только 27% — женщины
Напоследок еще немного статистических данных от l’eco di Bergamo. Больше всего пострадала возрастная группа (согласно данным на 28 марта) — это люди 70-79 лет, они составляют 39% от общего числа умерших, при этом мужчин втрое больше, чем женщин. На возрастную группу 80-89 лет приходится 35,99%.
Проценты падают следующие:
до 14,27% для возрастной группы 60-69 лет;
до 5,4% для 90-99-летних;
до 4,21% для 50-летних;
до 1% для 40-летних;
1 случай от 30 до 39 лет.
В провинции Бергамо не зафиксировано случаев смерти в пределах от 0 до 29 лет. Анализируя отчеты еще более тщательно, можно сравнить тенденцию процентов по сравнению с двумя неделями назад, чтобы понять эволюцию влияния на инфицированных. Эти данные говорят, что 14 марта наиболее пострадавшей возрастной группой были пациенты 80-89 лет с 41,3% от общего числа смертей, тогда как возрастная группа 70-79 лет составила 36%. С увеличением случаев смерти, похоже, средний возраст жертв несколько уменьшился по сравнению с начальной фазой.
В провинции Бергамо 72,1% умерших — мужчины и 27,8% — женщины.
«Это случилось почти во всех районах, пострадавших от коронавируса, — объясняет команда эпидемиологической службы охраны здоровья Бергамо. Женщины болели меньше, а потому и меньше умирали. Факторы, объясняющие эту разницу, разные и лишь частично известны, но ученые сходятся во мнении, что женская иммунная система в целом сильнее».
Начиная с первых пресс-конференций гражданской защиты, относительно разницы между смертностью «через» коронавирус и смертью «от» коронавируса вызвали много споров. Это вызвало сомнения относительно настоящих причин смерти инфицированных жертв Covid-19. Диабет, сердечно-сосудистые проблемы или опухоли способствуют усложнению клинической картины. Но нет сомнений в том, что даже люди, которые уже страдают заболеваниями, умирают «от» коронавируса.
В провинции Бергамо, согласно региональному отчету, 12% умерших не имели предыдущих заболеваний, 13% уже имели проблемы с дыханием, 31% диабет, 26% онкологические заболевания, 81% сердечно-сосудистые.
В целом уровень летальности от коронавируса в провинции Бергамо составляет 18.8%.
«На основании исследования жителей городка Vo ‘Euganeo (Ломбардия), где прошли тестирование 3000 жителей, подавляющее большинство зараженных коронавирусом — от 50 до 75% — имеют абсолютно бессимптомное протекание, — объясняет команда эпидемиологической службы Бергамо. — Недавняя статья в Nature (автор Джейн Циу, университет Нового Южного Уэльса) проанализировала ряд данных о бессимптомной симптоматике. Оказалось, что, по крайней мере, 60% зараженных лиц не являются симптоматическими и, следовательно, не является легко идентифицированными.
Согласно данным Агентства здравоохранения Бергамо, темпы заражения, похоже, замедляются. Однако еще рано говорить о том, когда вспышка пойдет на спад.
Читайте также: Экс министр Ульяна Супрун: Чаще всего коронавирус COVID-19 подхватывают не на улице, а дома
26 способов улучшить свою иммунную систему дома
Почему именно сейчас вам нужно сбалансированное питание. Объяснение и меню
Пандемия коронавирусной болезни коронавируса Covid-2019 в 2019-2020 гг.
Как питаться в изоляции? Карантинные советы известного диетолога
Автор: Ольга Пригорова
Источник: LB.ua
Перевод: BusinessForecast.by
При использовании любых материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт BusinessForecast.by обязательна.