29.04.2020 – В Черновицкой области 3 марта был подтвержден первый в Украине случай заболевания коронавирусом. У 39-летнего мужчины вместе с женой вернувшегося после путешествия из Италии. Он же стал и первым в стране, кто вылечился от этой болезни.
С тех пор регион занимает первое место по численности больных COVID-19. В «лидерах» также – Киев, Ивано-Франковская и Тернопольская области.
«Причиной такого печального лидерства является тот факт, что именно в нашу область вернулась первая волна инфицированных в Европе гастарбайтеров. До центра, востока Украины вирус докатится за какую-то неделю-другую», – считает председатель Черновицкой облгосадминистрации Сергей Осачук.
LB.ua пообщался с руководителем области о соблюдении карантина на Пасху, медицинском обеспечении региона и экономических потерях от карантинных мероприятий.
«В Черновицкой области госпитализируют только 15% больных коронавирусом»
По состоянию на 23 апреля количество подтвержденных случаев заражения коронавирусом в Черновицкой области составило 1053 случая. Это – самое большое количество в Украине. По скорости распространения коронавируса регион обогнал даже столицу, несмотря на то, что количество населения в Киеве – около четырех миллионов.
По состоянию на сегодня (разговор состоялся 23 апреля), количество зафиксированных случаев заражения коронавирусом возросло на 87, то есть всего 1140 буковинцев заразились коронавирусом, по состоянию на 24 апреля — 1199. Каждый вечер, где-то около 22 часов – мы получаем информацию от нашего эпидемиологического лабораторного центра после внесения этих данных в официальную базу Министерства здравоохранения.
И причина такого печального лидерства, тот факт, что мы опережаем многомиллионный Киев, – заключается в том, что именно в нашу область вернулась первая волна инфицированных в Европе гастарбайтеров. До центра, востока Украины вирус докатится за какую-то неделю-вторую.
Соблюдали ли жители области карантинные ограничения во время Пасхальных праздников? Не было ли ситуаций, как в Почаевской лавре, где в храм зашло около сотни людей?
Подавляющее большинство, как верующих, так и буковинцев, в общем, остались дома. Ночные богослужения, освящение пасхальных корзин происходили с соблюдением дистанции. За этим следила полиция. И священнослужители, настоятели храмов пошли навстречу и помогали это организовать. Более 90% всех храмов провели эти праздники образцово, с большой степенью социальной ответственности.
Стоит отметить, что мы были первой областью в Украине, которая еще до Пасхи вводила особый режим ограничения выхода из дома на выходных. Это была уже третья неделя подряд, и люди знали, что надо оставаться дома, не выходить два-три дня. Действительно, люди напуганы, встревожены стремительным ростом количества инфицированных. Но был один досадный случай – в селе Красноильск Сторожинецкого района, – на границе с Румынией. Там настоятель пренебрег требованиями и пригласил людей все-таки заходить в церковь. Полиция была на месте, составила административный протокол…
В этом селе есть случаи инфицирования?
Если не ошибаюсь, два случая были зафиксированы.
Ваш заместитель Наталья Гусак сообщала, что примерно 15% из 1053 больных по состоянию на вчера, лечатся стационарно.
Действительно, это – общеукраинский показатель госпитализации, о чем говорил и министр здравоохранения Степанов.
Всего в Украине около 30% больных госпитализируется. Этот показатель выше, чем в странах Европейского Союза, где он составляет 20%. А в Черновицкой области – только 15%. По состоянию на вчера (23 апреля), 43 человека находились в тяжелом состоянии.
Это свидетельствует о том, что около 70% всех инфицированных имеют легкие бессистемные формы. Они остаются дома на амбулаторном лечении под наблюдением врачей.
В то же время большое количество летальных случаев говорит о том, что здесь присутствовало самолечение и обращение к врачам с запущенными формами пневмоний.
Я считаю, что это является особенностью украинской ментальности. Или она вызвана недоверием к медицине в течение предыдущих десятилетий, или боязнью посещать врача. Особенно это присуще мужчинам, женщины скорее обращаются к врачам, а мужчины терпят до конца. Мне кажется, проявляется определенное различие украинцев и европейцев. Мы — более легкомысленные, имеем какой-то такой неоправданный оптимизм, что это не заденет нас, пронесет, так сказать.
Вместе с тем, не четко определена симптоматика, непонятно, болен ли человек коронавирусом, или обычной простудой. В этом заключается определенное коварство этой инфекции.
Вы ранее заявляли, что как госпитальные базы для инфицированных коронавирусом, определены десять медучреждений. Эта цифра изменилась? Возможно, готовите не медицинские учреждения для госпитализации больных на случай серьезного наплыва?
Мы осознавали то, что количество и нагрузка на больницы может расти, может быть пиковой, поэтому готовились к первой, второй, третьей волне. Мы перепрофилировали другие отделения областной больницы. Врачи, которые там работают, дали согласие, что будут лечить и больных на коронавирус. Таких опорных госпитальных баз у нас сегодня значительно больше, чем десять. Была определена одна база на два района. А теперь мы переходим к формату, чтобы лечить в каждом районе. Во время второй волны, которую мы развернули, уже занято 37% коек.
Но точно могу сказать, что в области достаточное количество коек, и, ни один буковинец не будет лечиться за пределами медицинского учреждения. Никаких спортзалов, палаток, стадионов.
Отличие у нас с европейцами заключается в том, где есть еще немножко позитив, что была постсоветская форма оплаты медицинских услуг государством. До недавнего времени оплачивали койко-места, поэтому сохранился огромный фонд пустых койко-мест в Украине. Ни в Соединенных Штатах, ни в Израиле этого фонда просто физически не было, потому, что там всегда оплачивали только услуги, и больницы никогда не были гостиницами.
А в Украине, наоборот сохранили сотни, тысячи пустых коек, чтобы за это получать деньги. И поэтому в этой ситуации это – позитив, есть, где разместить людей.
Какое общее количество коек рассчитано на больных коронавирусом?
1640.
Это при какой численности населения области?
900 тысяч.
Вы считаете, что этого достаточно?
Я не очень сильный математик, возьмите калькулятор и будем считать. 20% от всех инфицированных, которые могут нуждаться в госпитализации. И это растянуто во времени. Противостояние эпидемии заключается в том, что нужно растянуть ее во времени, посадить ее на шпагат, чтобы она не имела возможности быстро продвигаться. Поэтому вопрос не в количестве людей, которые заболеют, а в количестве одномоментной потребности госпитализации.
Конечно же, не только кровати нужны для лечения больных коронавирусом. Как насчет обеспечения медицинским оборудованием, средствами защиты? Особенно, в районных больницах.
В этой ситуации важен один фактор – управленческая способность главного врача и директора больницы. Если он хороший менеджер, хороший хозяин, умеет налаживать коммуникации с благотворителями, и так же закупает оборудование за те средства, которые имеет, то тогда больницы обеспечены.
Я бываю во всех районных больницах, езжу лично, потому что одно дело – отчитываться, читать таблички, даже с помощью онлайн-платформы, запущенной сегодня правительством, где каждый главный врач должен дважды в сутки записывать, сообщать об обеспеченности средствами индивидуальной защиты, а также медикаментами.
А другое дело – поехать и посмотреть. И могу сказать, что был приятно поражен на прошлой неделе от Новосельской центральной районной больницы. И от амбулатории, и от состава. Мы «ахнули», когда они открыли склад. Было видно, насколько они сами горды тем, что им удалось это все закупить. Это – исключительно вопрос управленческой способности главного врача.
Закупается постоянно, поскольку это – расходные материалы. Люди лечатся, услуги предоставляются. И на тот расход, каждую неделю будет новое поступление.
В начале распространения коронавируса жители города Монастыриска Тернопольской области, где произошла вспышка болезни, обращались к президенту с просьбой обеспечить медиков средствами защиты. Понятно, в каком состоянии в Украине медицинская система. В вашей области были ли ситуации, когда медикам приходилось самостоятельно искать медицинское оборудование, средства защиты, или они вынуждены были работать с инфицированными «голыми» руками?
Не было таких ситуаций. Был четко расписан алгоритм действий. Если есть хотя бы одно подозрение, то сразу человека везли в инфекционное отделение областной клинической больницы. Впоследствии мы объявили чрезвычайную ситуацию объектового типа, были выставлены кордоны, полиция.
С нами вся страна училась. Мы не занимались самодеятельностью, а каждый день ежечасно все согласовывали с руководством в Киеве: с СНБО, Офисом президента, Министерством здравоохранения, с Виктором Ляшко, главным государственным санитарным врачом.
Первые заседания областной комиссии по вопросам техногенно-экологической безопасности и чрезвычайных ситуаций мы провели еще в январе. Знали, что эпидемия придет в Украину и что много наших земляков работает в Италии и будет возвращаться домой. В 20-х числах февраля приехал в область заместитель секретаря СНБО и уполномоченный президента.
Мы посетили все инфекционные отделения, военный госпиталь. Еще тогда мы поняли, насколько важно иметь защитные костюмы. И мне приятно тогда было видеть, что специалисты отметили, что наши врачи-инфекционисты не только умеют надеть эти костюмы, но и правильно их снимают. Потому что заразиться можно в момент раздевания, когда у тебя нет навыков, быстро внутрь завернуть и утилизировать.
Председатель Сторожинецкой РГА Дмитрий Балинов заявил, что в местной больнице заняты все аппараты искусственной вентиляции легких и оксигенаторы, которые используют для лечения тяжелых больных на коронавирус или с подозрением на него. Этот вопрос решается?
Знаете, общественное ожидание, требование народа, чтобы переключить тумблер и получить идеальные, максимально обеспеченные инфекционные отделения, – немножко из области фантастики.
То же самое, как с украинской армией. Мы мечтаем, чтобы она была самой мощной, самой сильной в мире, и шаг за шагом, год за годом необходимо повышать боевую способность наших солдат в умении защищать нас. Очевидно, если мы не сойдем с этой дороги, то через несколько лет будем иметь 100% обеспечение аппаратами ИВЛ всех больниц.
Я был на прошлой неделе в Сторожинецкой больнице. Мы все увидели, обсудили вопросы с главным врачом, при этом панических, пессимистических настроений не было. Он сказал: «Скажите, пожалуйста, когда закончится эпидемия коронавируса, вы не забудете о нас?». Понимаете?
Думаю, что заявление председателя Сторожинецкой РГА, которое он сделал накануне Пасхи, я с ним общался, к слову было продиктовано исключительно желанием нагнать на местных жителей немного страха. Чтобы они остались дома на Пасху и придерживались карантинных ограничений.
Повторюсь, в области 40 буковинцев находится сегодня в тяжелом состоянии и только шестеро подключены к аппаратам ИВЛ. Всего в области есть 82 аппарата ИВЛ. Поэтому нет такой ситуации, что человек может, Боже упаси, умереть, потому что нет аппарата ИВЛ.
Сколько аппаратов ИВЛ купила или получила область с начала карантина?
Мы получили 28 таких аппаратов. В основном, от благотворительных организаций, банков, фондов, частных лиц, народных депутатов. И мы им за это очень благодарны.
Относительно инфицированных врачей – ранее речь шла о 167 подтвержденных случаев.
Речь идет не только о врачах, в подавляющем большинстве это – санитарные, технические работники, кочегары и прочее. И эти люди, конечно же, живут в своих средах, как правило, в сельской местности, приезжают в областной центр. Подавляющее большинство из них заразились за пределами больниц, принесли эту инфекцию на работу из своего бытового окружения.
Но есть, конечно, случаи инфицирования, в том числе, врачей инфекционных отделений. Где-то не сработала защита, как-то пролезла инфекция, – без понятия.
Сколько заболело священнослужителей в области?
В области – небольшое количество инфицированных священнослужителей – около десяти, если не ошибаюсь. Еще 12-15 – в статусе контактных лиц.
Священники в этой ситуации не прячутся, они понимают, что все встревожены, что люди нуждаются в поддержке. И они не закрываются в церквях, а остаются на своем, так сказать посту, осознавая, что могут подвергаться опасности.
Сколько медиков уволилось в области с начала распространения коронавируса?
Подробную аналитику можно увидеть по каждому медицинскому учреждению. Важно говорить о процентном соотношении, а не просто называть цифры. К примеру, в областной клинической больнице – 1,5 % врачей уволилось. Больше всего – в городской клинической больнице №1 в Черновцах, откуда уволилось 13,5% врачей.
Это сколько?
Это – 15 врачей, если не ошибаюсь.
Есть ли нехватка врачей и как ее компенсируете?
Как говорят, не было счастья, да несчастье помогло… Черновицкая область была одной из областей Украины, где за устройство на работу в больницу раньше надо было давать взятки. Это была тема для бизнеса, для чиновников, продавали ставки, полставки, четверть ставки…
Дело в том, что у нас – очень мощный медицинский университет, самая высокая в Украине концентрация врачей на душу населения. И не каждый мог себе позволить заплатить $20-40 тыс., чтобы пойти работать. А теперь, когда освобождается место, люди с радостью устраиваются на работу. Это – «золотое» время…
Серьезно? Даже в период пандемии коронавируса? Вы им предлагаете какую-то высокую зарплату?
Нет. Есть врачи, которые не могли устроиться на работу, а теперь есть вакансии, и они идут работать. Мы работаем с медицинским университетом, с кафедрой инфекционных болезней, перепрофилируются педиатры…
Вы также заявляли, что лабораторный центр делает за сутки 200-300 тестов. Какие максимальные его мощности, если количество больных будет расти?
Прежде всего, хочу сказать, что ежесуточно обновляется аналитика СНБО, где видно, что Черновицкая область является лидером по сравнению с другими областями Украины из расчета проведения ПЦР-тестирования на один миллион населения. Мы проводим 5500 тестирований из расчета на миллион населения. На втором месте – Винницкая область – около 3500.
А, следовательно, способность нашего лабораторного центра полностью отвечает потребностям Черновицкой области из расчета на те образцы, анализы, которые поступают из центральных районных больниц от семейных врачей.
У нас нет больших очередей, все, что приходит, лабораторные центры способны сделать. Как вы отметили, это – 200-300 образцов. Но, кроме этого, нам помогает и Центр общественного здоровья (ЦОС) в Киеве. И, к примеру, сегодня, мы ожидаем 200 результатов анализов оттуда.
А сколько анализов за сутки делает Киев, сколько – Черновцы?
Мы справляемся самостоятельно. Если вдруг есть дополнительная нагрузка, то всегда можем направить в Киев. Вот в конце прошлой недели на выходные собралось 200 образцов. И ЦОС говорит, что отправляйте, мы сделаем.
Объясните, пожалуйста, ситуацию по поводу того, что Черновицкая область была в числе восьми регионов, которые не подали данные после Пасхи?
Внимательный читатель и слушатель должен был бы заметить, что, с одной стороны, область была упомянута среди тех, которые не подали отчетность, но, с другой, – именно за воскресенье, Пасху – у нас было зафиксировано 17 новых случаев. Значит, была определенная несогласованность, ибо случаи были занесены в базу МИНЗДРАВА, а отчет – это человеческий фактор.
Когда надо было поставить отметку, что проведено 48 тестирований, 17 из которых – положительные результаты, сотрудница лабораторного центра это пропустила и отправила 0. Это было подкорректировано. Учитывая то, в каком темпе они работают, – это какая-то техническая ошибка, что вообще не стоит внимания.
Государственная уголовно-исполнительная служба сообщила, что 28 марта в Черновицкий СИЗО из изолятора временного содержания прибыла осужденная с признаками ОРВИ. Впоследствии у женщины подтвердился диагноз о заболевании коронавирусом. Однако, она не попала в СИЗО, и лечится в больнице МИНЗДРАВА. Есть ли вспышки коронавируса в заведениях заключения под стражу, домах престарелых, детских домах и тому подобное?
Вспышек нет. Есть единичные случаи, в том числе, в одном из детских домов семейного типа. К счастью, очень быстро сработали врачи, были обустроены изоляционные комнаты. Сложной формы течения болезни не зафиксировано.
Сколько больных в этом доме?
Двое.
«Ни копейки по финансированию дорог не забрали»
Как карантинные меры повлияли на экономическое положение области? Изменилось ли бюджетирование?
Конечно, мы сейчас переправляем все средства, которые только можем найти в областном бюджете на нужды медицины, в резервный фонд. К большому сожалению, сейчас в области «заморозили» 60 миллионов гривен из государственного фонда регионального развития, которые были запланированы на строительные работы школ и садиков.
Надеюсь, что это – временная мера премьер-министра, по крайней мере, нам сообщили, что эти деньги не забирают навсегда, они пока зарезервированы за стабилизационным фондом. Как только справимся с пандемией, их вернут. Важно все-таки построить в этом году те школы, которые мы планировали.
Вы подсчитывали сумму убытков от карантина в области?
Наша область – специфическая. Она отличается от других крупных областей, где есть крупная промышленность. Наша область, извините за сленг, есть такая себе мелкобуржуазная (улыбается), вся экономика держится на малом и среднем бизнесе, частных предпринимателях, на торговой активности.
По результатам первого квартала перевыполнение бюджета составляет 103%. Мы еще не ощутили этого последствия карантина. Результаты второго квартала увидим чуть позже.
Кроме школ, какие проекты пока «заморожены», или, по вашим прогнозам, не будут реализованы в этом году? Возможно, ремонт дорог полностью прекратится.
Что касается дорог, то они вообще не пострадали. Это – принципиальная позиция президента, правительства. Дороги строятся, как национальные, так и местные. Ни копейки не забрали. Придется только перетерпеть этот год без новых стадионов. Если что-то не построим, то, в первую очередь, подождут стадионы, а вот все остальное должны достроить.
Планируете ли внедрять какие-то программы, чтобы удержать вернувшихся домой гастарбайтеров? И какое их количество, кстати?
Около 4-5 тысяч человек.
Это – небольшое количество.
Да. И по настроениям, которые мы фиксируем в этих кругах, практически все собираются снова уехать за рубеж, как только будут сняты карантинные ограничения. Они не собираются оставаться и работать здесь.
В Черновцах активно развита торговля. Еще не наблюдается бунтов, как в Радомышле или Мелитополе?
Нет, бунтов нет. Промышленные рынки были закрыты еще в марте, а продовольственные – на прошлой неделе. Сейчас еще период пост-пасхальных праздников. Люди еще доедают то, что купили на той неделе (улыбается).
А как с паническими настроениями?
Паники нет, но я фиксирую попытки политизировать эту тему. Есть политические силы, группы, которые могут мобилизовать, настраивать эти движения. Думаю, что такой сценарий – реальный и будет проявляться.
Вы намекаете на мэра Черновцов? Издание «Зеркало недели» написало 22 апреля, что между руководителем города и области возник конфликт, который сказывается на противодействии распространению коронавируса.
Я не намекаю на мэра. Я говорю о том, что это – ситуация, когда любая политическая сила понимает, что есть шанс проявиться, надо найти обездоленных лиц, которых стоит защищать. Особенно те силы, которые хотят вернуться в политику…
Ну, все-таки, вы как глава области имеете больше возможностей пиариться на этой теме хотя бы потому, что в ваши полномочия входит принятие решений для противодействия пандемии. Имеете ли политические амбиции относительно местных выборов? И хотите ли остаться на посту руководителя области?
Прежде всего, хочу отметить, что нужно использовать терминологию не «пиариться», а «коммуницировать». На каждом шагу слышим: «провалили коммуникацию», «плохая коммуникация»…
Я считаю, что когда говорит представитель государственной власти, даже региональной, то это просто для потребности людей в информации из первых уст. Как бы это ни трактовалось кем-то, я считаю это — коммуникационной политикой областной государственной администрации для одной цели — победить коронавирус.
Очень мечтаю, чтобы Черновицкая область имела пальму первенства не только по количеству заболевших человек, но и в динамике выздоровления.
Относительно выборов, то скажу вам честно: я счастлив и благодарен, что могу, в том числе, в такое сложное время быть на этом ответственном посту. Имею большое вдохновение, энергию и желание, наконец-то, служить и быть полезным людям. Я чувствую себя на своем месте, это моя стихия. Я считаю, что многое еще могу сделать на должности председателя областной государственной администрации.
Читайте также: Новые жесткие ограничения на карантине: разрешения и запреты
Экс министр Ульяна Супрун: Чаще всего коронавирус COVID-19 подхватывают не на улице, а дома
26 способов улучшить свою иммунную систему дома
Почему именно сейчас вам нужно сбалансированное питание. Объяснение и меню
Пандемия коронавирусной болезни коронавируса Covid-2019 в 2019-2020 гг.
Как питаться в изоляции? Карантинные советы известного диетолога
Ломбардия: статистика смерти людей от коронавируса Covid-19 занижена в несколько раз
«Украинский Ухань». Интервью с мэром райцентра на Тернопольщине, который сам заболел Covid-19
Аграрии против коронавируса: как фермеры стали на защиту граждан от COVID-19
Как обнаруживают и лечат коронавирус. Рассказ врача из Великобритании
Главный санитарный врач Виктор Ляшко: Мир спасет волшебный пендель, и Украину в том числе
Коронавирус COVID-19. Ответы на часто задаваемые вопросы
Зараженные и счастливые: Как Дании удалось усмирить коронавирус COVID-19
Выбор оружия. Когда ждать вакцину против коронавируса COVID-19?
КоронаВирусные: опровергаем фейки, которыми оброс COVID-19
Коронавирус может привести к ухудшению демографической ситуации в России
Автор: Виктория Матола
Источник: LB.ua
Перевод: BusinessForecast.by
При использовании любых материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт BusinessForecast.by обязательна.