В прошлом году от гриппа в Украине умерло семь человек. Все – не вакцинированные от этой болезни. Министерство здравоохранения активно призывает украинцев вакцинироваться от гриппа, ведь тогда: вероятность тяжелого течения заболевания и осложнений уменьшается на 60%, вероятность смертельных случаев снижается на 80%, частота госпитализаций уменьшается примерно на 50%.
В страну уже завезли 350 тысяч доз вакцин от гриппа и распространяют их в регионах.
Что делать и куда идти, чтобы вакцинироваться, и почему время имеет значение «Украинской правде. Жизнь» объяснил детский иммунолог, эксперт по вакцинации и председатель правления ОО «Родители за вакцинацию» Федор Лапий.
Читайте также: Вакцинация во время вспышки кори: Кому необходима повторная прививка. Противопоказания и аллергия
Инфекционист Сергей Крамаров: Корь расползется по всей стране. Совет один – прививки
ЗАЧЕМ МНЕ ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ ОТ ГРИППА?
Все просто: чтобы не болеть гриппом.
– Всегда ли вас сбивает машина, когда вы перебегаете дорогу на красный свет? Как правило, нет.
Вероятность заболеть гриппом та же, что и попасть под автомобиль, перебегая на красный свет.
Когда вы встретитесь с гриппом, оцените необходимость защиты от этой болезни, – говорит эксперт.
Грипп – острая, респираторная, вирусная инфекция. Он сам по себе неприятный, характеризуется высокой температурой, а еще именно при гриппе чаще возникают осложнения, например, в виде пневмококковой пневмонии.
Читайте также: Президент Ассоциации инфекционного контроля Олег Ковальский: Рукопожатия в больницах стоит запретить
Как побороть гепатит в Украине
– Хорошо известные научные данные, что в первые три дня гриппа в несколько раз возрастает риск инфаркта и инсульта: высокая температура, нагрузка на сердце…
Федор Лапий рассказывает, что украинские крупные производства с хорошим бюджетом, металлургические, например, за свой счет покупают вакцину. Предварительно заказывают сразу несколько тысяч доз и прививают сотрудников. Это важно, поскольку квалифицированный работник на больничном листе – потеря средств компании. Поэтому предприятию выгодно, чтобы его работники не болели.
Минздрав советует вакцинироваться, прежде всего:
медработникам;
учителям;
детям до 5 лет;
беременным;
пожилым людям от 60 лет;
пациентам с хроническими заболеваниями;
всем, кто работает в местах скопления людей.
Учителя и медики – одна из целевых групп для вакцинации. Школьники нуждаются в вакцинации, чтобы вирус не попадал в семьи, где есть дети первых лет жизни, беременные, дедушка или бабушка, для которых вирус гриппа опасен.
В этом году в Украине в октябре уже доступны две вакцины против гриппа: «Ваксигрип Тетра» (производитель – «Санофи Пастер», Франция) и Джиси Флю» («Грин Кросс Корпорэйшн», Южная Корея).
– Обе качественные и безопасные, – уверяет министерство.
Какие штаммы гриппа, вероятнее всего, будут циркулировать в конкретном году, прогнозирует Всемирная организация здравоохранения. Это учитывают все производители, поэтому вакцины, которые завезли в Украину, подходят для сезона 2018-2019 годов.
Эксперт объясняет, что мы традиционно делаем прививки вакциной от трех вирусов гриппа: двух группы А и группы В.
– Вероятность, что один из трех вирусов будет доминирующим – почти 100%. Второй-третий могут циркулировать, но, как правило, больше двух доминирующих у нас я не помню в циркуляции.
В этом году в Украине появилась квадровалентная вакцина, которая защищает от 4-х вирусов гриппа: двух группы А и двух – группы В. Существенную разницу в защите по сравнению с тривалентной вакциной она будет иметь, если на «арену» выйдет второй вирус гриппа.
В СЕМЬЕ НАДО ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ ВСЕМ?
Одна вакцина предназначена для детей от трех лет, хотя в Европейском союзе в инструкции к ней указано, что с 6 месяцев. Это из-за наших процедур, объясняет Лапий. Другую вакцину можно уколоть с 6 месяцев.
– Надо ли вакцинировать детей до 5 лет, ведь вакцина хуже формирует иммунитет в этом возрасте в сравнении со старшими детьми? Это из той же серии: нужно ли мыть руки, это 100% защищает? Конечно, надо.
В семье, состоящей из папы, мамы в декрете с малышом и школьниками больше всего рискует принести грипп домой папа с работы, объясняет иммунолог.
– Если в вашем семейном бюджете есть 500 гривен на вакцинацию, а вакцины по 250 гривен, в первую очередь следует вакцинировать школьника и папу – тех, кто больше всего рискует подхватить и принести вирус домой.
Эффективнее прививки – для людей трудоспособного возраста.
КОГДА ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ?
Оптимальный вариант – за несколько недель до того, как вы встретитесь с вирусом гриппа.
Когда именно это произойдет – четко заранее сказать нельзя. Но сезоном гриппа принято считать период с начала октября до середины мая.
– Оптимальным для вакцинации является сентябрь-октябрь, потому что иммунитет должен сформироваться до встречи с вирусом. Конечно, уже за полторы-две недели после вакцинации иммунный ответ на вакцинацию может быть обнаружен.
А если пройдет со времени вакцинации три недели? Скажу, что будете иметь еще лучший иммунитет. А через 5 недель – еще лучший. Хотя это не значит, что он будет со временем постоянно становиться все лучше и лучше. Просто на следующий год он может быть не актуальным, ибо придут другие варианты вирусов гриппа.
Вакцинироваться можно как утром, так и вечером. Перед тем даже не обязательно что-то покушать.
СРАЗУ ИДТИ В АПТЕКУ ЗА ВАКЦИНОЙ?
Прежде всего, проконсультируйтесь со своим врачом и обсудите вакцинацию с ним.
– В Украине большая вероятность того, что вы натыкаетесь на врача, который скажет: «Упаси Боже, это яд, эти вакцины не проверяют…», – объясняет Лапий. – У меня есть много примеров от пациентов и коллег.
Как правило, у вакцин от гриппа нет противопоказаний, объясняет Лапий. Но если у человека был синдром Гийена-Барре, следует относиться к этому с осторожностью. Поэтому обсудите с врачом возможные противопоказания и побочные реакции.
МИНЗДРАВ перечисляет тех, кому вакцинация нежелательна:
гиперчувствительность к любой составляющей вакцины, а также к компонентам куриного мяса или куриного яйца (вакцину получают путем выращивания вирусов гриппа в курином яйце);
пациенты с лихорадкой или недостаточным весом тела;
пациенты с острым, серьезным или активным заболеванием сердца, сосудов, почек или печени;
пациенты с острым респираторным заболеванием или другими активными инфекционными заболеваниями;
пациенты, у которых диагностировано иммунодефицитное заболевание.
ГДЕ БРАТЬ ВАКЦИНЫ?
Есть несколько способов.
- Бесплатно привиться у своего врача, вакцину купить у государства.
Для этого нужно прийти к своему семейному врачу или педиатру, и сказать: «Хочу защититься от гриппа». Медик должен уточнить, есть ли возможность провести вакцинацию на государственных началах.
Тогда вы оплачиваете в кассу только стоимость вакцины, которую поставляют определенным коммунальным медицинским учреждениям через соответствующие предприятия (в Киеве это КП «Фармация»). И — вакцинируйтесь.
ВАЖНО: Когда КП «Фармация» поставляет вакцины против гриппа в соответствующие медучреждения в Киеве, утверждается перечень кабинетов прививок. Там можно пройти вакцинацию и не по месту жительства.
- Привиться у своего врача, вакцину купить в аптеке
Врач может сказать: «У нас вакцины нет. Могу выписать рецепт (это по правилам, установленным Минздравом), вы должны обратиться в аптеку, которая должна обеспечить холодовую цепочку» (вакцину надо хранить при температуре + 2-8°с).
Тогда вы идете в аптеку и по рецепту покупаете. Аптека или сама привезет вам вакцину в медучреждение, или предложит за 90-100 грн. купить сумку-холодильник для хранения вакцины или предоставит вам сумку в аренду.
Вместе с вакциной вам должны выдать документы на препарат и чек, с ними вы должны для вакцинации вернуться к своему врачу, который выдал рецепт. И уже в кабинете прививок вам бесплатно могут ввести купленную вами вакцину.
- Провакцинироваться в частном медучреждении
Как правило, там стоимость вакцинации состоит из цены вакцины и оплаты услуг: обследования врача, потраченного на вас времени и т. д., объясняет Лапий.
По его словам, аптечная цена одной вакцины около 200 гривен, другой – около 300. А ту, которая стоит 300, в частных клиниках предлагают в диапазоне от 450 до 650 гривен.
КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ МОГУТ БЫТЬ С ПОКУПКОЙ ВАКЦИНЫ?
1.
Аптеки могут продавать вакцины без рецепта врача, хотя это рецептурный препарат, как и антибиотик.
– И когда человек придет к врачу, он может сказать: «Не знаю, что вы от меня хотите, идите туда, где взяли эту вакцину, и пусть вас там уколют, а я не хочу нести ответственность».
При таких обстоятельствах врач действительно имеет право отказать в прививке, объясняет Лапий. Ведь медик не знает, что с вакциной ничего не сделали и все ли в порядке. Поэтому если будете покупать вакцину в аптеке – перед этим все-таки пойдите и попросите у своего врача рецепт.
2.
– Вакцина довольно термостабильная, устойчивая при высоких температурах, поэтому +10 — +15 с ней ничего не сделают, – говорит иммунолог. – Но имеет значение промежуток времени, в течение которого эта температура может действовать. Но это не значит, что этого нужно допускать. Все равно необходимо обеспечить соблюдение «холодовой цепочки».
Вы же не будете месяц вакцину в куртке носить, иронизирует эксперт, добавляя, что комнатная температура за короткий период с вакциной ничего не сделает.
Чтобы избежать факторов, которые могли бы повлиять на вакцину, и она не потеряла своей эффективности, существует правило двух часов после момента приобретения вакцины. Даже с соблюдением холодовой цепи.
Когда вам дали вакцину в руки, у вас есть два часа, в течение которых нужно вернуться к своему врачу и провакцинироваться, объясняет эксперт.
3.
Вакцина от гриппа не любит заморозки, поэтому, если вы не успеваете, ее нельзя просто подержать в холодильнике.
— Люди разные. В моей практике бывало: «Не переживайте. Мы вакцину хорошо хранили, в морозилку положили». Но вакцины против гриппа боятся низких температур!
Поэтому рассчитывайте время так, чтобы взять рецепт врача, купить вакцину, и в течение двух часов к нему вернуться и провакцинироваться. Например, врач выписал вам рецепт в половине 6-го вечера, вы побежали в аптеку, постояли в очереди, застряли где-то, вернулись в медучреждение в 8 вечера, а врач почему-то уже ушел домой.
В Украине вакцинируют не в кабинете врача, а в кабинете для прививок. Поэтому надо согласовать время так, чтобы он работал тогда, когда вы придете с вакциной.
МЕНЯ ПРИВИЛИ: БЕЖАТЬ ДОМОЙ ИЛИ ИДТИ НА РАБОТУ?
После прививки 30 минут нельзя покидать медучреждение. Что вы захотите сделать спустя полчаса – ваше дело: пойти на работу, поехать домой или еще куда.
– Некоторые люди боятся инъекций, при виде иглы или крови могут потерять сознание до, во время или после вакцинации.
Поэтому, чтобы предупредить травмы из-за головокружения, говорим: «Посидите в коридоре».
В редких случаях это нужно, чтобы оказать помощь при аллергии, – говорит иммунолог.
Через полчаса пациент говорит врачу: «У меня все хорошо «. И уходит.
МОГУТ ЛИ ЗАБОЛЕТЬ ВАКЦИНИРОВАННЫЕ ЛИЦА ОТ ГРИППА?
Вакцина перекрывает более 95% циркулирующих в сезон вирусов гриппа. Имея иммунитет, вы не заболеете, объясняет Лапий.
Но можете заболеть гриппом, если попадете в 5% тех, кого зацепит «минорный» вирус, не доминирующий.
ЕСЛИ Я ВАКЦИНИРУЮСЬ ОТ ГРИППА, АНГИНА И ПРОСТУДА ТОЖЕ НЕ ТРОНУТ?
Нет. Вирус гриппа охватывает 1-2% от вирусов, которые выделяются при простудах, если говорить про целый год.
Но в пик заболеваемости гриппом – это 30%. Остальные 70% – другие вирусные инфекции, менее опасные, чем грипп.
Когда ты вакцинирован, то защищен лишь против вирусов гриппа, а не против всех вирусных инфекций.
Важно: вирус гриппа часто осложняется пневмококковой бактериальной инфекцией, проживающей в носоглотке. Поэтому предупреждая грипп, вы предотвращаете осложнение в виде пневмококкового гайморита, пневмококкового отита или пневмококковой пневмонии, объясняет иммунолог.
Вакцинируясь мы уменьшаем госпитализацию, увеличиваем продолжительность жизни, снижаем необходимость антибактериальной терапии.
Автор: Ирина Андрейцив
Источник: «Украинская правда. Жизнь»
Перевод: BusinessForecast.by
При использовании любых материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт BusinessForecast.by обязательна.