Как часто гормоны виноваты в нашем лишнем весе? Опасны ли гормональные препараты? Как гормоны могут быть связаны с депрессией? На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, научный секретарь научно-практического центра эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей Министерства здравоохранения Украины Мария Черенько.
ГОРМОНЫ И ЛИШНИЙ ВЕС
Гормональные проблемы у людей с лишним весом определяются лишь в 5-10% случаев. Серьезный набор веса может вызвать гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы, или болезнь Кушинга: когда из-за аденомы гипофиза надпочечники вырабатывают избыточное количество гормона стресса кортизола.
В первом случае человек, кроме лишнего веса страдает утомляемостью, слабостью, снижением сердцебиения, отечностью, ухудшением состояния кожи. То есть, лишний вес – не единственная проблема.
При болезни Кушинга лишний вес имеет особое распределение: руки и ноги у человека худые, а плечи, лицо, живот – увеличиваются.
Даже диабет не вызывает лишний вес.
Часто гормональные состояния приводят к потере массы тела, например, гипертиреоз – состояние, когда щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов.
КАК ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВЛИЯЮТ НА НАШУ ВНЕШНОСТЬ
Большинство гормонов, которые прописывает эндокринолог, – заместительная терапия, когда человеку не хватает определенного гормона. Например, инсулина при диабете или тироксина (гормон, который вырабатывает щитовидная железа) при гипотиреозе.
И мы компенсируем нужное количество гормона таблетками. При правильной дозе и схеме лечения это никак не влияет на вес, внешность и другие органы и системы.
У небольшого процента пациентов увеличивается аппетит при приеме Л-тироксина. Но набор веса идет через пищу. Это можно контролировать.
Все, чего боятся пациенты – набор веса, повышение артериального давления, изменения во внешности – последствия лечения глюкокортикоидными гормонами.
Это очень серьезные и эффективные лекарства. Но даже если их приема не избежать, можно снизить побочные эффекты.
Например, если принимать большие дозы стероидных гормонов в пульсовом режиме, это называется пульс-терапия. Тогда пациенты не набирают вес, нет специфических изменений внешности.
ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРДИАГНОСТИКА
Почти каждый мой пациент, который имеет подозрения относительно нарушения работы щитовидной железы, приходит с УЗИ щитовидной железы. Хотя УЗИ – второе звено диагностики, и назначать его должен именно врач.
Когда человек приходит с пакетом анализов, он точно найдет у себя какую-то патологию. Или наоборот: УЗИ замечательное – и человек считает, что проверять гормоны не следует. Но функции и структура – не всегда связаны.
Раньше, когда я только окончила университет, людей с патологиями надпочечников было мало. Собирали группы, чтобы посмотреть на эту патологию – опухоль или надпочечную недостаточность.
Теперь, из-за массового назначения КТ и МРТ, пациенты часто обращаются с «патологиями» надпочечников, которые на самом деле оказываются лишь анатомическими особенностями, что является нормальным для этого человека.
Как и в случае со щитовидной железой, структурные и гормональные нарушения – разные вещи. Гормональное исследование надпочечников требует очень простых правил, в частности, исключение препаратов, влияющих на уровень гормонов, но это не везде выполняют.
Когда врач назначает пациенту анализ, он должен понимать – для чего это. Например, сейчас очень модно определять уровень гормона жировой ткани, который влияет на аппетит – лептин. Но зачем? На сегодня мы не имеем никаких доказательных лекарств, которые могут скорректировать уровень этого гормона.
Когда нам надо исключить опасные новообразования у людей в зоне риска, скажем, у тех, кто были детьми во время аварии на ЧАЭС, врач направляет на УЗИ. В других случаях уровня ТГГ (тиреотропный гормон гипофиза) и анализа на антитела в пероксидазе для начала вполне достаточно.
ДИАГНОЗ, КОТОРОГО НЕ СУЩЕСТВУЕТ
«Любимый» диагноз в эндокринологии, под который можно записать любую проблему – гипоталамический синдром. Такого диагноза не существует.
Под ним может прятаться уже упомянутый синдром Кушинга, когда аденома гипофиза настолько мала, что мы не можем ее обнаружить.
Или нарушение уровня гормонов высшего уровня, либерини, которые наука еще не умеет измерить лабораторно. Под этот диагноз записывают все, что неизвестно или не понятно.
Мы действительно многого не знаем в медицине. В эндокринологии даже неуместно использовать учебники: каждые несколько лет полностью меняются понятия о причинах возникновения заболеваний, их течении и лечении.
Часто можно услышать: если щитовидная железа вышла из строя, будут страдать все органы и системы. Это миф. Щитовидной железе просто не повезло быть расположенной так близко к нашим рукам.
Если человек получает необходимое количество Л-тироксина и уровень гормонов в норме, не надо списывать другие проблемы со здоровьем на щитовидную железу.
КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ВАС НЕ ВЫЛЕЧАТ
Гинекологическая эндокринология просто изобилует неэффективными лекарствами.
Каждая вторая пациентка приходит ко мне от гинеколога с выписанным ей известным гомеопатическим препаратом.
Из-за щитовидной железы много манипуляций с селеном и йодом: их назначают абсолютно в неуместных случаях.
Назначение йода – обязательное для беременных. По всем международным рекомендациям, каждая беременная и мама, кормящая грудью, должна получать 250 мкг йода в сутки.
С питанием она этого не получает никогда. Но назначать йод только потому, что у человека есть щитовидная железа, не нужно.
Другая популярная тема – препараты селена. В наставлениях Европейской тироидной ассоциации или Американской тироидной ассоциации нет их регламентированного назначения, за исключением эндокринной орбитопатии. Это единственное заболевание, где селен, прописан в международных рекомендациях.
Моя специализация – эндокринная орбитопатия. Антитела, которые разрушают щитовидную железу, часто поражают и глаза. Существуют международные схемы лечения, которые работают, но врачи зачастую игнорируют их и назначают все, что угодно, только не то, что работает.
Относительно диабета, то здесь существует излюбленная практика – «прокапайтесь». Это не практикуют нигде в мире. Никто просто так в вену не лезет. Вены необходимо беречь.
У наших людей в 40 лет вены в таком состоянии, что невозможно взять анализ. Почему так? Потому что годами человеку капали гомеопатию, витамины, ноопротекторы и другие препараты, которые имеют 0% эффективности.
Человеческий организм – не машина, которой раз в полгода нужно проводить замену всех масел и жидкостей. Самое важное, что мы можем сделать в случае с сахарным диабетом – ежедневный контроль сахара. Ваше ежедневное поведение гораздо важнее «прокапывания» раз в полгода. Вы будете лучше себя чувствовать после капельницы. Даже если это обычный физраствор. Мы все обезвожены и 200 мл физраствора, что попадают сразу в вену, улучшат самочувствие, но эффект будет кратковременный.
Народные целители обожают наживаться на теме сахарного диабета.
Есть препарат с доказанной эффективностью, но с определенными ограничениями – с дозировкой, побочными эффектами, конечными результатами.
Сейчас большинство препаратов на рынке имеют не только одно действие – снизить уровень гормонов щитовидной железы или нормализовать уровень сахара в крови, но и ряд дополнительных факторов.
Врач при назначении должен это учитывать: этому пациенту лучше защитить почки и прописать этот препарат, а вот этот препарат способствует похудению.
Сторонники альтернативной медицины принимают таблетки, измельчают их и дают пациенту в виде гранул или в иной форме. Там есть действующее вещество, но часто без учета особенностей отдельного человека.
ПРОФИЛАКТИКА
При диабете второго типа – это нормализация веса тела.
От нее многое зависит и в плане женского здоровья: при лишнем весе нарушается работа женских гормонов, увеличивается риск развития поликистоза яичников, повышается тестостерон, что делает невозможным беременность.
Для профилактики работы щитовидной железы назначают йод тем, кто в группах риска. Но многие эндокринные заболевания являются генетическими. И здесь методов воздействия не существует.
А вот человеку в депрессии следует задуматься о проверке щитовидной железы, а также уровня кальция в крови. Гиперпаратериоз, то есть повышение парагормона, регулирующего уровень кальция в крови, серьезно влияет на психику. Это распространенное заболевание, которое редко диагностируют в Украине.
Уважаемые читатели, пожалуйста, оставляйте ниже в комментариях свои отзывы о приеме тироксина и других гормональных препаратов.
Бабочка внутри нас: о здоровье щитовидной железы
Внутри нас есть бабочка. Нет, не та, что у влюбленных в животе. Эта бабочка находится в районе шеи, и имеет она название – щитовидная железа. Этот орган действительно по форме напоминает бабочку и очень драматично влияет на качество нашей жизни, но наука научилась компенсировать сбои в его работе.
В новом эпизоде подкаста «Температура – нормальная!» с эндокринологом Марией Черенько мы отвечаем на наиболее распространенные вопросы, касающиеся здоровья щитовидной железы:
Что в подкасте:
Какие анализы действительно важны для проверки здоровья щитовидной железы, а какие – пустая трата денег.
Кому важно пить добавки с йодом и почему йодированная соль должна стоять на столе в каждом доме.
Кто в зоне риска рака щитовидной железы?
Стоит ли лечить «повышенные антитела»?
Можно ли привыкнуть к гормонам и можно ли без них обойтись?
А еще мы поговорили о лишнем весе и расстройствах щитовидной железы.
Щитовидная железа и гормоны
Без щитовидной железы мы не можем нормально функционировать. Но эта фраза нуждается в уточнении, что существовать мы не можем без гормона Т4 (тироксина), который вырабатывает щитовидная железа.
«Если перед человеком стоит вопрос удаления щитовидной железы, как правило – это шок. Как я буду жить? На самом деле в современном мире даже после удаления этого органа вы можете жить долго, счастливо и полноценно. Таблетка тироксина эквивалентна тому гормону, который вырабатывает наша щитовидная железа», – отмечает эндокринолог.
Щитовидная железа вырабатывает также другие гормоны:
Т3 (трийод тиронин), но прием таблетки и его может компенсировать – в организме Т4 (тироксин) конвертируется в Т3.
кальцитонин, который эволюционно человеку уже не нужен, а когда-то служил для снижения уровня кальция в крови.
«Неизвестно, почему эта функция больше не актуальна, но проведено много исследований относительно того, что случается с человеком, если этого гормона у него нет. Как оказалось – ничего особенного не происходит. И для нас кальцитонин остается важным лишь как онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы», – уточняет Мария Черенько.
Таблетка тироксина эквивалентна тому гормону, который вырабатывает наша щитовидная железа.
От чего зависит здоровье щитовидной железы и как его поддерживать
Наверняка большинство людей слышало, что соль лучше есть йодированную. Эндокринолог подтверждает: «Достаточное количество йода уменьшает риски аутоиммунных процессов. Проблема возникает тогда, когда мы, то принимаем йод, то нет. Такой подход вредит щитовидной железе».
Мария Черенько уточняет, что «соль может быть любая — морская, гималайская, экстра». «Главное – йодированная. Сейчас соль йодируется йодатом калия, это стабильная молекула, которая не разрушается даже при термической обработке», – рекомендует врач.
Важность потребления такой соли обусловлена тем, что Украина является йододефицитным регионом. По объяснению эндокринолога, это доказали путем популяционных исследований, когда содержание йода измеряли несколько раз в моче большого количества людей.
«Измерять йод лично у себя — не имеет смысла. Это очень изменчивый показатель, поэтому это будет пустая трата вашего времени и денег. Мы просто принимаем факт, что нам всем не хватает йода. И это касается даже южных регионов страны. Я часто слышу от людей, живущих у моря, что йод им не нужен. Это не так. Доказано давно, и не только в Украине – даже в скандинавских странах, где есть близость к морю и большое потребление рыбы, у людей наблюдается дефицит йода. В других странах давно введена государственно программа йодирования соли, и даже воды центрального снабжения».
Есть группы населения, которым одной йодированной соли недостаточно и стоит назначать добавки йода. А именно:
беременные женщины;
женщины, планирующие беременность (прием йода стоит начать за три месяца до возможного зачатия);
женщины, которые кормят грудью.
«Для чего это нужно? Мама – это основной источник йода для ребенка. Йод нужен ребенку для функционирования его щитовидной железы. Нет йода – нет «бензина» для этого органа», – говорит эндокринолог.
Иногда йод дополнительно следует потреблять подросткам или людям, которые имеют увеличенную щитовидную железу. Всем перечисленным стоит проконсультироваться с врачом.
А вот какой препарат для здоровья щитовидной железы не стоит принимать — так это селен.
«Никакие международные рекомендации или ассоциации не советуют эту пищевую добавку. Высокие дозы селена, которую некоторые врачи длительными курсами прописывают всем, у кого возникают хоть какие-то проблемы со щитовидкой, не только неэффективны, но и опасны. Например, повышают риски диабета второго типа. Единственное осложнение, которое имеет потребность в селене – это эндокринная орбитопатия.
Это состояние, когда вследствие болезни Грейвса идет осложнение на глаза, в результате чего можно наблюдать то, что в народе называют «лупоокость». Однако это относительно небольшой процент людей в популяции. Так как быть с питанием? Здоровое и разнообразное питание действительно способствует лучшей работе щитовидной железы. Тот самый селен вы без проблем получите из еды», — говорит эндокринолог.
Как обнаружить, что работа щитовидной железы нарушена, и когда обращаться к эндокринологу
«Учитывая аварию на ЧАЭС, людям действительно стоит особенно внимательно относиться к профилактическим визитам к эндокринологу и делать скрининги на рак щитовидной железы. Вскоре после аварии случаи агрессивного радиационно-индуцированного рака были частыми и агрессивными. Сейчас ситуация изменилась. Рак щитовидной железы — это не очень распространенное заболевание и оно имеет довольно мягкое течение. Диагноз «рак щитовидной железы» я сообщаю пациенту довольно спокойно. Сейчас эта болезнь легко поддается лечению», — говорит Мария Черенько.
Также врач добавляет, что рак щитовидной железы редко бывает наследственным, кроме медуллярного рака щитовидной железы. Эндокринолог не советует делать УЗИ щитовидной железы каждый год. В идеале стоит обратиться к семейному врачу, который может выслушать пациента о его состоянии, руками пропальпировать щитовидную железу и, при наличии жалоб или подозрений на патологию, направить пациента к эндокринологу и на УЗИ.
Также врач должен учесть такие моменты как семейный анамнез. Аутоиммунные болезни щитовидной железы часто имеют наследственный характер, особенно если речь идет о женщинах.
«Если у вас диагностировали аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидин Хасимото или болезнь Грейвса – обязательно расскажите это потом своим детям. Они должны знать, что у них тоже есть более высокие риски этого заболевания», – рекомендует эндокринолог.
Обычно, чтобы ответить на большинство вопросов относительно состояния щитовидной железы пациенту достаточно сдать анализ на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Четких рекомендаций, как часто стоит его проверять нет. Мария Черенько советует раз в год сдавать этот анализ абсолютно всем.
Особенно важно сдать его, если:
вы чувствуете все время сонливость, слабость;
вы набрали вес или наоборот – резко сбросили, хотя не делали для этого усилий;
вы все время раздражены, у вас без причины повысилась тревожность;
чувствуете тахикардию;
повысилась потливость;
выпадают волосы и др.
Щитовидная железа и лишний вес
Нарушения в работе щитовидной железы действительно могут повлиять на наше телосложение и повлиять кардинально, говорит эндокринолог:
«Не все пациенты с гипотиреозом имеют избыточный вес. А те, кто все же поправился – набрали вес из-за задержки лишней жидкости. Но недостаточное количество гормонов щитовидной железы замедляет наш метаболизм. Это значит, что кушать мы должны меньше, чем привыкли, а это не всегда легко отследить. Если вы имеете лишний вес или работаете над похудением и не видите никакого результата, то вам точно стоит проверить ваш тиреотропный гормон (ТТГ). Однако важно помнить, что у каждого из нас есть свое комфортное значение тиреотропного гормона.
Референтные показатели лаборатории, на которые мы можем опираться, это обычно 0.4-4. Это норма для популяции в возрасте от 10 лет до 110 лет. Но важно видеть и историю анализов пациента, чтобы понять, что является нормой для конкретного человека. Подбирая терапию важно понимать, какой уровень является комфортным для пациента и это действительно имеет значение».
Однако щитовидная железа может привести и к сильному похудению. Гипертиреоз — состояние, когда щитовидка вырабатывает избыток гормонов и ускоряет наш метаболизм. По словам эндокринолога, у человека может даже повышаться температура тела, снижаться количество сна, увеличивается повседневная активность, все тело работает больше, чем ему нужно.
«Проблема с весом начинается, когда мы нормализовали метаболизм и выработку гормонов, а человек уже привык, есть больше. Тогда он может обвинять в наборе веса лекарства, но нет – виноват избыток калорий«, – говорит Мария Черенько.
С гипертиреозом и лечением этого состояния в Украине есть много мифов, особенно когда речь идет о беременных женщинах и женщинах, кормящих грудью.
Важно:
Гипертиреоз — это не повод для прерывания беременности;
лекарства, которые контролируют гипертиреоз, могут пить и беременные, и женщины, кормящие грудью. Не нужно лишать малыша грудного вскармливания!
«Также важно правильно установить диагноз. Гипертиреоз — это не болезнь, а симптом. Вызвать этот симптом могут различные состояния. Если это болезнь Грейвса, то действительно нужны специфические лекарства. Есть определенные ограничения и нюансы во время беременности и лактации. А есть послеродовой тиреоидин, где механизм возникновения гипертиреоза совсем другой. И в этом случае лучший врач – это время. Лечение могут назначать разве что симптоматическое», — объясняет эндокринолог.
Если работа щитовидной железы нарушена
Человеку назначают синтетический гормон. Часто это сопровождается вопросами «смогу ли я когда-нибудь жить без этих таблеток» и «не получаю ли я привыкание к этому препарату».
Привыкнуть к гормону тироксину – невозможно. Эндокринолог объясняет, работа щитовидной железы связана с действием гипофиза, который вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Эти две железы работают по принципу обратной связи, и нарушить эту связь практически невозможно, разве нарушить работу самого гипофиза:
«Мы назначаем тироксин, ТТГ снижается, мы снижаем дозу гормона или даже перестаем его назначать. Такое бывает, но крайне редко. Потому что, если мы назначаем тироксин, то, скорее всего речь идет об аутоиммунном тиреоидине, а это, к сожалению, неизлечимое заболевание и прогрессирующая болезнь, которая со временем приведет к тому, что щитовидная железа не сможет нас обеспечивать необходимым количеством гормона.
Но если у человека острый тиреоидин или послеродовой – то это заболевания, которые имеют определенные фазы и часто проходят бесследно. В таких случаях назначение синтетического тироксина действительно можно отменить и забыть о его существовании. Но еще раз: такие случаи встречаются не часто.
Врач добавляет, что когда назначение тироксина не оправдано – так это когда гормоны у вас в норме, но анализы показали наличие антител и начало аутоиммунного процесса. Эта ситуация никак не лечится и никаких препаратов не требует», – говорит она.
Мария Черенько отмечает, что не нужно бояться принимать тироксин в таблетках. Это точно та же молекула, которая естественным образом вырабатывается нашим организмом.
«Этот препарат почти не имеет побочных эффектов, не приводит к набору веса. Конечно, на какой-то бренд может быть аллергия, но причина будет во вспомогательных веществах, а не в тироксине. В таких случаях стоит просто сменить бренд. Это очень хорошо изученный препарат, который более 60 лет на рынке. Его назначают беременным и новорожденным детям. И он может спасти нас от очень серьезных проблем. Конечно, прием любых таблеток усложняет нашу жизнь, но прием тироксина часто овеян мифами.
Меня часто спрашивают, стоит ли пить этот гормон лишь в одно и то же время. Нет, это совсем не обязательно. Период полувыведения тироксина – 7-10 дней. И 1-2 часа не сыграют никакой роли. Если вы в принципе забыли принять таблетку, то просто примите на следующее утро».
Нужны ли особые диеты, когда функция щитовидной железы нарушена?
Существуют различные диеты, типа «аутоиммунного протокола», которые советуют исключить из рациона целые группы продуктов, но доказательная медицина их не поддерживает. «Если у человека уже есть определенное аутоиммунное заболевание, то его риски развить еще какое-то аутоиммунное заболевание достаточно высоки, — объясняет Мария Черенько.
В случае диагностирования, например, целиакии, обычно важно исключить из рациона глютен. Но этот диагноз доказывается конкретными анализами. «Аутоиммунный протокол», схему которого вы можете прочитать в интернете, действительно очень ограничивает ваш рацион. И это опасно. Когда вам 25 лет, и вы надолго исключаете из рациона, скажем кисломолочные продукты, то потом не стоит удивляться диагнозу «остеопороз» в 30. Все жесткие ограничения в рационе должны иметь очень сильные основания для этого».
Как не купить фальсифицированный тироксин
На практике действительно можно наблюдать, что иногда тироксин, который покупается в аптеке, не позволяет чувствовать себя лучше. Это не всегда подделка. Часто – это нарушение хранения препарата:
«Для тироксина крайне важен температурный режим (+8-25°C). Его нельзя оставлять в машине или сдавать в самолете в багаж. Также, чтобы избежать подделки, вы должны хорошо знать, как выглядят ваши таблетки: какие они на ощупь, на цвет, не оплавилась ли там оболочка. Можно проверить голограмму на упаковке.
Также я не советую привозить лекарства из других стран, потому что мы часто оказываемся в ситуации, когда не знаем, кто именно привез нам этот препарат. Знает ли этот человек о важности температурного режима. Покупайте тироксин в Украине, но всегда обращайте внимание на состояние таблеток и упаковки», – заключает Мария Черенько.
Читайте также: Берегите сосуды смолоду
Елена Ливинская: Сонливость во время болезни – это подсказка: «Поспи и выздоровеешь»
Лечение сахарного диабета: различия аналоговых и человеческих инсулинов
6 советов, как уберечь здоровье почек. Рекомендует врач
Как затормозить естественные процессы старения. Советы специалиста
Все о ранней диагностике рака: симптомы и анализы
Как уснуть, иметь хороший сон и не нажить бессонницу. Научные советы
Его можно «наесть» и «нажить», а не только унаследовать: что такое диабет и как от него уберечься
Почему мы переедаем, и как наладить отношения с едой. Советы 3-х психологов
Как окончить школу и остаться здоровым
Рацион молодости. Какой должна быть еда в течение жизни, чтобы на старости путешествовать
Как быть счастливым – теория и наука счастья
Скоро открывать сезон! Отрывок из книги Мари Карачиной про бег
5 простых советов для тех, кто хочет похудеть
5 книг, которые помогут сохранить здоровье
Как эффективно похудеть и остаться в прекрасной форме?
Кето-диета: польза, эффективность, противопоказания
Как питаться зимой, чтобы иметь энергию – советы диетолога
Польза в умеренности. О здоровье в 21 веке
20 способов снизить кровяное давление без медикаментов
Патофизиолог Виктор Досенко: Счастье есть. Его даже можно увидеть на МРТ
26 способов улучшить свою иммунную систему дома
Почему зимой надо носить шапку. Сосудистый хирург о правилах поведения в морозную погоду
50% женщин и 40% мужчин. Почему люди умирают от болезней сердца
Как сохранить психическое здоровье во время пандемии Covid-19. Консультация Ирины Демерковой
Ешь, гуляй, не нервничай, спи. 10 исследований о здоровом образе жизни
Топ-5 полезных чаев и разновидностей напитков
Как мотивировать себя к действиям? 8 шагов от психолога
Продлить жизнь на 9 лет. Что стоит знать о телемедицине в США и Канаде
В хороших руках: кто такие остеопаты и как не перепутать врача с шарлатаном
«Ты меня уважаешь?», или как отказ от алкоголя и сигарет меняет жизнь
Скандинавская ходьба: что это за спорт и почему он не только для бабушек. Объясняет инструктор
Перспективы трансформации медицины с использованием технологий искусственного интеллекта
Главные научные открытия, которые меняют мир
Интернет вещей: как умные технологии выполняют работу врачей
Бром или кровопускание? Как медицина стала такой, какой мы ее знаем
13 самых интересных технологических разработок: чем удивил мир прошлый год
Автор: Наталья Бушковская
Источник: УП. Жизнь и Украинская правда. Жизнь
Перевод: BusinessForecast.by
При использовании любых материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт BusinessForecast.by обязательна.
Комментарии
16 марта 2020, 14:03 Валентина Майер
5 лет нет щитовидной железы.Удалили радиоактивным иодомПринимаю Elterox 75 мг.Можно ли 3-4 дня обойтись без медикамента?
16 марта 2020, 18:03 Александр
Валентина, по этому вопросу Вам лучше обратиться непосредственно к врачу.
05 июня 2020, 15:06 Айша
Здравствуйте я тоже 5 лет уже принимаю эльтероксин 150 мг во время беременности начала получать 170 мг потом врач мне сказал принимать эту же дозу и после родов но мне подходило 150 и я перешла на нее и спустя 2 месяца у меня начались отдышки иногда вдох не могу сделать а иногда выдох не могу полностью сделать как вы думаете это может быть у меня из-за гормонов или это по другой причине заранее спасибо
05 июня 2020, 15:06 Александр
Айша, по этому вопросу обратитесь, пожалуйста, непосредственно к врачу.
14 июня 2020, 18:06 Лиза
Начала принимать тироксин в дозе 25. За две недели приема перестала совсем спать ночью, в сердце и в голове постоянный стук не дает уснуть, болит желудок! Пролечиваю один орган, а страдают остальные! Так должно быть и что делать?
14 июня 2020, 19:06 Александр
Лиза, Вам нужно обратиться к врачу, чтобы он непосредственно принял решение о том, стоит ли Вам продолжать прием указанного препарата или лучше прекратить использование тироксина из-за возникших у Вас проблем со здоровьем.
20 июня 2020, 07:06 Жасмин
При приеме лтироксина100мг через минут 15начинается жар.уменьшаю по схеме постепенно,повышается ТТГ.В возрасте 60лет,рекомендуют 50мг,что делать?набрала вес,за год 10кг.Ваше мнение,доктора!
20 июня 2020, 07:06 Жасмин
Ежегодное УЗИ без каких-либо изменений в сравнении.Клиники никогда не было и нет.Определился только при случайной сдаче ИФА.Бытует мнение,врачей,что вообще не надо пить лтироксин,Ваши советы,Уважаемые эндокринологи.
10 сентября 2020, 22:09 Влада
Ттг 5.7.гормоны т.3 и т4.норма.узи слегка занижена эхогенность.остальное норма.антитела пероксидазе 890. Можно ли обойтись без гормонов?
15 сентября 2020, 19:09 Наталья
Мне 62 года сейчас прием эльтероксина 75 доза раньше принимала 37,5 но в 57 лет поднялся гармон ТТГ 12,4 депрессия, с лабость ,попливость это было очень плохо прописали 50 дозу принимала но особо результата не было сбила на 6 прописал врач 75 доза пью гармон не падает на 4 и ч/з три мес.стал6,4 похудела а наибольше тревожат суставно мышечная боль очень тяжело аж до тошноты боли головные + .у меня вес 68 кг какая доза должна быть? Спасибо
15 сентября 2020, 22:09 Влада
Дорогие доктора!!фобьясните пожалуйста.диагноз аутоимунный териодит.гипотериоз.врач выписал гормоны.и попросил перездать ттг последний был 5.8.сдала. ттг 2.4??????Это возможно??Ничего не принималакроме селена.может где-то ошибка лаборатории?или щитавидки начала работать???
28 сентября 2020, 21:09 Влада
У кого проблемы со щитовидкой может вы обьясните!! Поставили диагноз гипотериоз.гормоны пожизненно.не решалась начать пить. Обследование шло 2.месяца! Решила перездать ттг.анализ удивил-ттг 2.4. Думала ошибка.передала через 2 недели -результат тот же!!! Чудо какое-то! !! Такое бывает?????.
12 ноября 2020, 04:11 Эльвира
Я принимаю гормоны,мне стало намного лучше,чем было раньше.Появилоь много сил,энергии,исчезла депрессия,стала жизнерадостней,бодрой.Думаю,что надо пить,только правильно подобрать дозу.И еще правильное питание,зарядка.И тогда все будет классно!!!
23 января 2021, 10:01 Валентина
Можно ли не пить эл. Тироксин после удаления щитовидной железы??? Спасибо
26 февраля 2021, 19:02 Николай
Доброго вам времени суток. Хотел спросить у меня щит железа удалена ещё в 2000г.Моя доза составляла от 125до175мг.,на данный момент доза составляет-250мг и это уже на протяжении 15-лет,мне щяс 37 нормально ли это? Ещё тревожит вопрос личного характера/по поводу "секса"-влияет-ли отсутствие секса на щитовидную железу и каким образом. Заранее спасибо.
27 февраля 2021, 23:02 Айнур
назначили эутирокс 50мг после него страшно похудела скажите пожалуйста как теперь набрать вес?